zapraszamy do lektury zapisu czatu medycznego: choroby neurologiczne wieku podeszłego - naszym gościem była dr n. med. Joanna Siuda, kierująca Kliniką Jednego Dnia w Katedrze i Klinice Neurologii Wieku Podeszłego ...
zapraszamy do lektury zapisu czatu medycznego: choroby neurologiczne wieku podeszłego - naszym gościem była dr n. med. Joanna Siuda, kierująca Kliniką Jednego Dnia w Katedrze i Klinice Neurologii Wieku Podeszłego Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach.
Moderator: Witamy na czacie dr n. med. Joannę Siudę.
dr_n._med._Joanna_Siuda: Witam wszystkich internautow.
~bolek: Czym sie róźni Alzheimer od demencji?
dr_n._med._Joanna_Siuda: Demencja to pojecie ogolne. Choroba Alzheimeea jest jedna z najczestszych przyczyn otepienia.
~raffiti: Czy jest przedziel wiekowy w ktorym ludzie w podeszlym wieku choruja na choroby neurologiczne?
dr_n._med._Joanna_Siuda: Arbitralnie przyjmuje sie ze o wieku podeszlym mowimy powyzej 65 roku zycia, ale na choroby neurologiczne zwyrodnieniowe mozgu mozna zachorowac rowniez duzo wczesniej
~raffiti: Jakie sa przyczyny powstawania chorob neurologicznych u ludzi starszych?
dr_n._med._Joanna_Siuda: rozne, moze to byc uszkodzenie naczyniowe, metaboliczne, endokrynologiczne, czy wreszcie podloze genetyczne
~yorki29: co robić w wieku 30 lat żeby w wieku 70 być w pełni sprawny umysłowo i fizycznie ?
dr_n._med._Joanna_Siuda: o sprawnosc swojego mozgu trzeba dbac podobnie jak o sprawnosc miesni zeby zachowac jego dobre funkcjonowanie na dlugo, pamiec trzeba cwiczyc, od dawna wiadomo ze osoby aktywne intelektualnie i te z wyzszym poziomem wyksztalcenia zdecydowanie lepiej funkcjonuja rowniez w wieku starszym
~raffiti: Jakie sa objawy schorzen neurologicznych?
dr_n._med._Joanna_Siuda: choroby neurologiczne sa bardzo roznorodna grupa od udaru mozgu objawiajacego sie np. naglym oslabieniem konczyn czy zaburzeniami mowy, przez drgawki typowe dla napadu padaczkowego, do zaburzen ruchowych jak drzenie i spowolnienie ruchowe w chorobie Parkinsona, czy zaburzenia pamieci i uwagi w otepieniu.
~raffiti: Ktora z chorob neurologicznych dla osob starszych jest najgrozniejsza?
dr_n._med._Joanna_Siuda: to zalezy. Choroba objawiajaca sie zaburzeniami pamieci jest trudna przede wszystkim dla otoczenia chorego, zaburzenia ruchowe uposledzaja sprawnosc i niezaleznosc, nie sa wiec grozne ale uposledzaja swobode zycia, z drugiej strony nagle choroby jak udar mozgu moga w szybko doprowadzic do smierci nawet w pierwszej dobie od zachorowania
~fgmsd: Czy bole szyi moga miec podloze neurologiczne? Ijak moze byc przyczyna tych buli??
dr_n._med._Joanna_Siuda: dolegliosci bolowe w odcinku szyjnym kregoslupa sa bardzo czesta dolegliwoscia, czesto ich przyczyna sa zmiany zwyrodnieniowe w kregoslupie, czasem dyskopatia powodujaca ucisk na korzonki nerwowe a ostatecznie napiecie miesni i bol.
~rai: Jak wyglada leczenie chorob neurologicznych?
dr_n._med._Joanna_Siuda: zeby leczyc trzeba najpierw zdiagnozowac problem chorobowy, w wiekszosci przypadkow potrzebne badania mozna wykonac ambulatoryjnie np. w poradni neurologicznej, niekeidy konieczna jest hospitalizacja, potem leczenie z reguly odbywa sie w poradni, chyba ze mamy do czynienia ze stanem zagrozenia zycia i chory wymaga pilnej interwencji jak w chorobach naczyniwych mozgu np. udarze.
~lolo: Co to jest choroba Alzheimera? Dlaczego nazywa sie ja otępienną?
dr_n._med._Joanna_Siuda: Choroba Alzheimera to choroba zwyrodneiniowa mozgu, jej glownym objawe jest otepienie, ale z czasem pojawiaja sie zaburzenia zachowania, moga wystapic urojenia i inne objawy psycohtyczne. Choroba Alzheimera jest najczestsza przyczyna otepienia stad czesto potocznie tak okresla sie ja okresla.
~dresik: Czy objawy Alzheimera można wcześniej zdiagnozować lub zbadać?
dr_n._med._Joanna_Siuda: w okresie przed objawami klinicznymi nie, brak obecnie pewnego markera biologicznego pozwalajacego jednoznacznie okreslic czy dana osoba zachoruje. dysponujemy natomiast roznymi czynnikami ryzyka ktore pozwalaja to prawdopodobienstwo okrslic.
~dresik: Czy otępienie jest równoznaczne z utratą pamięci?
dr_n._med._Joanna_Siuda: utrata pamieci to jeden z objawow zespolu otepiennego, wazne jest to ze by rozpoznac otepienie utrata pamieci musi powodowac istotne zmiany w zyciu codzioennym, uposladza samodzielne funkcjonowanie, uniemozliwia prace zawodowa.
~lolo: Kiedy chory może zuwaźyć pierwsze sygnałe Alzheimera?
dr_n._med._Joanna_Siuda: najczesciej pierwsze objawy to rzeczywiscie zaburzenia pamieci, zapominamy co gdzie polozylismy, nie przychodzimy na umowione spotkania, zapominamy o placeniu za prad, gaz itp.
~bill: Co będzie przełomem w leczeniu choroby Alzheimera?
dr_n._med._Joanna_Siuda: obecnie brak jeszcze leku przyczynowego leczenia, dysponujemy jedynie lekami objawowymi, stale trwaja jednak badania nad nowymi lekami, ostatnie dotycza lekow z grupy przeciwcial ktore maja powstrzymac odkladanie sie amyloidu czyli bialka niszczacego komorki nerwowe.
~iti: Na czym polega leczenie bodzcowe?
dr_n._med._Joanna_Siuda: rozumiem, ze chodzi o stymulacje roznych sfer pamieci? Rzeczywiscie poza farmakoterapia tzw. rehabilitacja poznawcza czyli cwiczenie np. pamieci pomaga ja dluzej utrzymac w bobrej kondycji.
~dresik: Co można zrobić, żeby nie dostać Alzheimera? Istniejje jkaś profilaktyka?
dr_n._med._Joanna_Siuda: Jak juz wczesniej pisalam, cwiczenie pamieci i jej codzinne aktwne uzywanie jest podstawa, trzeba duzo czytac, mozna rozwiazywac krzyzowki sudoku grac w gry strategiczne, szchy itp.
~lolo: Czy chproba Alzheimera a otępienie to to samo?
dr_n._med._Joanna_Siuda: na to pytanie juz odpowiadalam
~sŁoD: czy leczenie chorob neurologicznych w PL a w UE znacznie sie rozni?
dr_n._med._Joanna_Siuda: nie w Polsce sa dostepne te same leki o dzialaniu objawowym co w krajach UE, niestety nie wszystkie sa refundowane tzn. dostepne po obnizonej cenie.
~bill: Od czego można dostać udaru mózgu?
dr_n._med._Joanna_Siuda: udar mozgu to choroba polegajaca badz na zamknieciu swiatla naczynia wtedy dochodzi do zawalu, badz moze to naczynie sie uszkodzic i wtedy mamy krwotok, do jednej i drugiej sytuacji moga doprowadzic nadcisnienie tetnicze, choroby seca, cukrzyca, palenie papierosow, choroby krwi.
~raffiti: Jakie choroby zalicza sie do schorzen neurologicznych?
dr_n._med._Joanna_Siuda: mozna wskazac ich bardzo wiele np. choroby zwyrodneinieowe mozgu - choroba Alzheimera i Parkinsona, padaczka, choroby naczyniowe, guzy mozgu, choroby zapalne.
OL: czy osoby powyzej 70 roku zycia, moga zyc bez wiekszych problemow zdrowotnych?
dr_n._med._Joanna_Siuda: oczywiscie ze tak, wiek podeszly nie musi wiazac sie z ograniczeniem sprawnosci i zdrowia, znam wiele osob duzo powyzej 70-tki aktywnych zawodowo, uprawiajacych sport itp.
Cza.....: co warto wiedziec o czestosci wystepowania niektorych chorob w wieku podeszlym?
dr_n._med._Joanna_Siuda: rzeczywiscie sa choroby typowe dla wieku podeszlego jak choroba Alzheimera czy Parkinsona albo udar mozgu, ale nie wszyscy wiedza ze rowniez w wieku podeszlym rosnie liczba osob chorujacych na padaczke.
~laris: czy starsze osoby moga uprawiac sport?
dr_n._med._Joanna_Siuda: jak najbardziej, oczywiscie nie sport wyczynowy, ale jazda na rowerze, nordic walking, czy nawet jazda na nartach biegowych czy zjazdowych jest mozliwa, oczywiscie trzeba liczyc sie z tym, ze nie mozna konkurowac z nastolatkami i szarzowac.
~hi: czy na choroby wieku podeszlego , choruja tylko osoby starsze?
dr_n._med._Joanna_Siuda: jest za chorobe wieku podeszlego uznamy chorobe Alzheiera to NIE mam wielu pacjentow niewiele powyzej 5o r. zycia cierpiacych na te chorobe, a najmlodszy przypadek w Polsce mial ok. 20 lat, ale to byla postac rodzinna tej choroby.
~bolek: Kiedy choroba Alzheimera została zdiagnozowana i opisana po raz pierwszy?
dr_n._med._Joanna_Siuda: ponad 200 lat temu opisali ja wspolnei Alzheimer i Pick obserwujac jedna ze swoich chorych ktora trafila do szpitala niestety juz w dosc zaawansowanym stanie poza otepienim miala tez urojenia i zaburzenia zachowania
~Ji: dlaczego osoby starsze , powyzej 65 roku zycia, gorzej przyswajaja wiedze?
dr_n._med._Joanna_Siuda: uczenie sie, a zwlaszcza szybkie to proces dosc zlozony, mowic szczerze to juz po 20-tym roku zycia ulega on oslabieniu i tylko od nas zalezy na ile bedziemy te zdolnosc pielegnowac.
~naa: jesli ktos po 60 roku zycia na nic nie choruje, to i ta powinien sie zjawic na kontroli u lekarza. od ktorego roku zycia takie kontrole powinny byc systematyczne?
dr_n._med._Joanna_Siuda: w kazdym wieku powinnismy zglaszac sie na okresowe badania lekarskie, to jedyna mozliwosc wykrycia we wczesnej fazie wielu chorob w tym tych zagrazajacych zyciu jak choroby nowotworowe, pamietajcie ze na przeglad samochodu jedziecie zawsze a o sobie czesto sie zapomina, niestety wiele chorob na poczatku nie boli i nie daje ewidentych objawow zauwazalnych dla laika.
~Wiea: czy choroby wieku starczego sa dziedziczne?
dr_n._med._Joanna_Siuda: niektore z nich ale w wiekszosci podloze genetyczne odpowiada za niewieki procent zachorowan zdecydowana wiekszosc to przypadki sporadyczne lub te gdize mamy wiele wspolnych czynnikow i genetycznych i srodowiskowych.
~mkam: Witam co Panni myśli nad wykorzytywaniu konopi do celów medycznych żeby uśmierzyć ból zamiast truc sie ciągle lakami? W innych sasiednich krajach można łatwo kupić konopie w aptece na recepte. Czy widzi Pani taka możliwosc u nas w Polsce?
dr_n._med._Joanna_Siuda: nie podejmuje tematu.
~bill: Jaka jest różnica pomiędzy wylewem a udarem mózgu?
dr_n._med._Joanna_Siuda: udar mozgu to potocznie mowiac zawal czyli niedokrwienie czesci tkanki mozgowej wynikajace z zamkniecia sie naczynia doprowadzajacego krew do tej czesci mozgu, wylew to krwotok domozgowy kiedy krew wylewa sie do tkanki np. po peknieciu naczynia.
~bolek: Czy problemy z pamięcią dotyczą tylko osób starszych, a jeśli nie to w jakim wieku mogą sie pojawiać?
dr_n._med._Joanna_Siuda: Problmy z pamiecia miewamy wszyscy nawet ja, w obecnym swiecie wynikaja one przede wszystkim z problemow z koncentracja a nie choroby mozgu.
Tee: czy leki dla chorych na choroby neurologiczne sa refundowane?
dr_n._med._Joanna_Siuda: to zalezy o jakich chorobach mowimy, czesc z nich tak, to zalezy od wskazan.
~sonia: czy alzchaimer jest dziedziczny?moj ojciec na ta chorobe choruje?
dr_n._med._Joanna_Siuda: Tak, ale w niewielkim procencie 2-5%, zdecydowna wiekszosc to przypadki sporadczne, to ze choruje ojciec nie znaczy, ze i ty musisz zachorowac.
Zakat: jaki procent chorych na choroby wieku starczego traci pamięci ?
dr_n._med._Joanna_Siuda: trudno powiedziec, wiele chorob wieku podeszlego powoduje w swoim obrazie problemy z pamiecia.
~253_loginy_ONA: dzien dobry pani doktor - to ja tez zapytam o udar/wylew czy wysokie cisnienie sprzyja tym chorobom i czy mazdzyca od jedzenia masła tez ? czy to wszystko tylko bujda i liczy sie sport i zdrowy tryb
dr_n._med._Joanna_Siuda: jak najbardziej nadcisnienie i miazdzyca to najczestsze przyczyny udarow ale nie jedyne.
~raffiti: Z jakimi chorobami neurologicznymi najbardziej sie pani spotyka wsrod ludzi starszych?
dr_n._med._Joanna_Siuda: pracuje glownie z chorymi na chorobe Alzheimera i inne otepienia, ale rowniez z osobami cierpiacymi na Chprpbe Parkinsona i inne zaburzenia ruchowe.
~a1: moj teść ma parkinsona - czy istnieje prawdopodobieństwo ze dotknie to również mojego męża i jak temu zapobiegać
dr_n._med._Joanna_Siuda: jesli jest to typowa choroba Parkinsona to ryzyko jest ale niewielkie, prosze nie marwic sie na zapas, wazne czy poza tesciem byly w rodzinei meza inne przypadki tej choroby, wtedy ryzko jest wyzsze
MARS.: w jakiej dobie pacjent po udarze mózgu moze sie poruszac wykonywac jakies czynnosci
dr_n._med._Joanna_Siuda: to zalezy od stanu chorego przy przyjeciu do szpitala i rozleglosci uszkodzenia mozgu, rehabilitacje ruchowa rozpoczynamy czesto juz w pierwszej dobie, a potem jesli deficyt jest niewielki to chory moze chodzic i odzyskac sprawnosc juz w ciagu kilju dni.
MARS.: czy udar mózgu z porażeniem lewo stronnym objawia sie tak samo jak przy prawo stronnym porazeniu
dr_n._med._Joanna_Siuda: myslac o niedowladzie czyli oslabieniu sioly miesni to tak, ale czesto w udarze z niedowaldem prawych konczyn pojawia sie rowniez afazja czyli problem z porozumiewaniem sie mowa, a w niedowladzeni lewostornnym moze miec miejsce zaniedbywanie czyli nieuswiadamianie spbie bpzrez chorego deficytu i niesprawnosci tej strony ciala.
~attnego: czy udar mozgu w wieku 41 lat ma naprawdę tendencję do nawrotu w ciągu 2 kolejnych lat?
dr_n._med._Joanna_Siuda: trudno stawiac tak jednoznaczne granice, bardzo wazne jest ustalenie przyczyny udaru jesli zdarzy sie on w tak mlodym wieku.
Moderator: Dziękujemy za udział w czacie
dr_n._med._Joanna_Siuda: Dziekuje bardzo wszystkim internautom za tak roznorodne pytania, mam nadizje ze wyjasnilam choc niektore watpliwosci.
Dr n. med. Joanna Siuda specjalizuje się głownie w chorobach związanych z zaburzeniami pamięci (choroba Alzheimera i inne otępienia), zajmuje się także innymi problemami związanymi z neurologicznymi chorobami wieku podeszłego.
Jest absolwentką Śląskiej Akademii Medycznej w Katowicach (1998). Od początku swojej pracy zawodowej jest związana z Centralnym Szpitalem Klinicznym w Katowicach Ligocie.Dzieje się w Polsce i na świecie – czytaj na i.pl
